Online Terapi

Online terapi nedir?

Online terapi, psikolog ile danışanın aynı fiziksel ortamda bulunmadan, görüntülü görüşme aracılığıyla bir araya geldiği psikoterapi biçimidir. Yüz yüze terapide olduğu gibi görüşmeler belirli bir gün ve saatte gerçekleştirilir; yaşanan güçlükler değerlendirilir, terapi hedefleri birlikte belirlenir ve süreç danışanın ihtiyaçlarına göre yapılandırılır.

Online terapi yalnızca görüntülü olarak sohbet etmek anlamına gelmez. Görüşmeler; mesleki etik, gizlilik ve profesyonel sınırlar çerçevesinde yürütülen yapılandırılmış bir psikoterapi sürecidir. Terapi içerisinde değerlendirme, psikoeğitim, seans içi uygulamalar ve gerektiğinde günlük yaşama yönelik çalışmalar yer alabilir.

Online terapi nasıl gerçekleşir?

Görüşmeler, önceden belirlenen gün ve saatte güvenli bir görüntülü görüşme platformu üzerinden gerçekleştirilir. Seansa bilgisayar, tablet veya telefon aracılığıyla katılabilirsiniz.

Görüşmenin verimli ilerleyebilmesi için:

• İnternet bağlantısının yeterli olması,
• Görüşme boyunca yalnız kalabileceğiniz bir ortam bulunması,
• Konuşmaların başkaları tarafından duyulmaması,
• Dikkatinizi dağıtabilecek bildirimlerin kapatılması,
• Mümkünse kulaklık kullanılması

önerilir.

Görüşmeye evinizden, ofisinizden veya mahremiyetinizi koruyabileceğiniz başka bir ortamdan katılabilirsiniz. Sağlıklı bir online terapi süreci için iyi bir internet bağlantısı, özel bir görüşme alanı ve mümkün olduğunca kesintisiz bir zaman dilimi önemlidir.

İlk görüşmede neler konuşulur?

İlk görüşmede terapiye başvurma nedeniniz, yaşadığınız güçlükler, bu güçlüklerin ne zamandır devam ettiği ve günlük yaşamınızı nasıl etkilediği ele alınır.

Ayrıca:

• Terapiye ilişkin beklentileriniz,
• Daha önce aldığınız psikolojik veya psikiyatrik destekler,
• Güncel yaşam koşullarınız,
• Üzerinde çalışmak istediğiniz konular,
• Terapi hedefleriniz,
• Online görüşmenin sizin için uygunluğu

birlikte değerlendirilir.

İlk görüşmenin amacı sizi kısa sürede bir tanımla sınırlandırmak değil; yaşadığınız durumu kendi yaşam bağlamınız içerisinde anlamaya başlamaktır.

Terapi süreci nasıl planlanır?

Terapi herkese aynı biçimde uygulanan hazır bir program değildir. Görüşmelerin içeriği, kullanılacak yöntemler ve sürecin öncelikleri; yaşadığınız güçlüklerin niteliğine, ihtiyaçlarınıza ve birlikte belirlediğimiz hedeflere göre yapılandırılır.

Terapi sürecinde başta Bilişsel Davranışçı Terapi olmak üzere, etkililiği bilimsel araştırmalarla desteklenen yöntemlerden yararlanıyorum. Süreç boyunca ilerleme birlikte değerlendirilir ve terapi planı gerektiğinde yeniden düzenlenir.

Amaç yalnızca zorlayıcı belirtilerin azalması değil; bu belirtileri sürdüren düşünce, duygu ve davranış örüntülerinin anlaşılması, daha işlevsel başa çıkma becerilerinin geliştirilmesi ve elde edilen kazanımların günlük yaşama aktarılmasıdır.

Online terapi yüz yüze terapi kadar etkili midir?

Bilimsel araştırmalar, uygun danışanlarda ve uygun sorun alanlarında, uzman desteğiyle yürütlen online psikoterapinin yüz yüze terapiye yakın sonuçlar sağlayabildiğini göstermektedir.

2023 yılında yayımlanan bir sistematik inceleme ve meta-analizde, uzman desteğiyle sunulan internet tabanlı Bilişsel Davranışçı Terapinin farklı psikolojik ve bedensel sorunlarda yüz yüze BDT ile genel olarak benzer sonuçlar sağladığı bildirilmiştir.

Depresyon, kaygı bozuklukları ve obsesif kompulsif bozukluğu bulunan yetişkinlerle yürütülen 24 haftalık randomize kontrollü bir araştırmada da canlı görüntülü tedavi, temel klinik sonuçlar açısından yüz yüze uygulamadan daha düşük etkili bulunmamıştır.

Bununla birlikte online terapinin her kişi ve her durum için yüz yüze terapiyle tamamen aynı olduğunu söylemek doğru değildir. Etkililik; yaşanan güçlüğün niteliğine, kullanılan terapi yöntemine, psikoloğun yetkinliğine, danışanın sürece katılımına ve görüşme koşullarına bağlıdır. Bu nedenle uygunluk, ilk görüşmelerde kişiye özel olarak değerlendirilir.

Online terapinin avantajları nelerdir?

Bulunduğunuz yerden görüşmeye katılabilirsiniz

Yaşadığınız bölgede uygun bir psikoloğa ulaşamıyorsanız veya şehir dışında bulunuyorsanız terapi görüşmelerine bulunduğunuz yerden katılabilirsiniz.

Ulaşım için zaman ayırmanız gerekmez

Kliniğe gidiş ve dönüş süresi olmadığı için online terapi, özellikle yoğun çalışan veya ulaşım konusunda zorlanan kişiler açısından daha kolay planlanabilir.

Terapi sürecinin devamlılığını kolaylaştırabilir

Seyahat, taşınma, hava koşulları veya geçici olarak başka bir şehirde bulunma gibi durumlarda görüşmelerin düzenli devam etmesine yardımcı olabilir.

Tanıdık bir ortamda görüşebilirsiniz

Bazı kişiler kendi evlerinde veya kendilerini rahat hissettikleri bir ortamda konuşurken kendilerini daha kolay ifade edebilir.

Uzman seçeneğini genişletebilir

Online terapi, yalnızca yakın çevrenizde bulunan uzmanlarla sınırlı kalmadan, çalışma alanı ihtiyaçlarınızla örtüşen bir psikologla görüşebilmenizi kolaylaştırabilir.

Kanıta dayalı psikolojik müdahalelerin farklı hizmet ortamlarına uyarlanması, ruh sağlığı hizmetlerine erişimin artırılmasına katkı sağlayabilir. Dünya Sağlık Örgütü de bilimsel temelli psikolojik müdahalelerin uygun planlama, değerlendirme ve mesleki hazırlıkla farklı hizmet modellerinde sunulabileceğini belirtmektedir.

Online terapi hangi alanlarda uygulanabilir?

Online terapi, uygun değerlendirme sonrasında yetişkinlerde ve çiftlerde farklı psikolojik güçlükler için kullanılabilir.

Çalıştığım başlıca alanlardan bazıları şunlardır:

• Obsesif Kompulsif Bozukluk
• Panik atak ve panik bozukluk
• Yaygın kaygı ve yoğun endişe
• Agorafobi
• Sosyal kaygı
• Özgül fobiler
• Depresyon ve isteksizlik
• Sağlık kaygısı
• Travma sonrasında yaşanan güçlükler
• Yas, kayıp ve uyum süreçleri
• Mükemmeliyetçilik ve hata yapma kaygısı
• Duygu düzenleme güçlükleri
• Stres ve yaşam geçişleri
• İlişki ve iletişim sorunları
• Çift ilişkilerinde yaşanan güçlükler

Terapiye başvuru nedeninizin bu başlıklardan biriyle tamamen örtüşmesi gerekmez. Yaşadığınız durumun çalışma alanımla ve online terapiyle uygunluğu ilk görüşmede birlikte değerlendirilir.

Gizlilik nasıl korunur?

Online görüşmeler de yüz yüze görüşmelerde olduğu gibi mesleki etik, gizlilik ve profesyonel sınırlar çerçevesinde yürütülür.

Danışanın da görüşme sırasında mahremiyetini koruyabileceği bir ortam oluşturması önemlidir. Ortamda başka kişilerin bulunmaması, ortak kullanımdaki cihazlarda gerekli güvenlik önlemlerinin alınması ve görüşmenin izinsiz kaydedilmemesi gerekir.

Telepsikoloji uygulamalarında teknoloji, gizlilik, bilgilendirilmiş onam, acil durum planlaması ve hizmetin sunulduğu koşulların ayrıca değerlendirilmesi önerilmektedir.

Görüşme sırasında internet kesilirse ne olur?

Bağlantının kısa süreli kesilmesi durumunda yeniden bağlanmanız beklenir. Bağlantı yeniden kurulamazsa görüşmenin nasıl sürdürüleceği veya yeniden planlanacağı iletişim yoluyla belirlenir.

Online görüşme öncesinde:

• Cihazın şarjının yeterli olması,
• İnternet bağlantısının kontrol edilmesi,
• Görüşme bağlantısının önceden açılması,
• Mümkünse yedek bir iletişim yönteminin bulunması

sürecin daha rahat ilerlemesine yardımcı olabilir.

Online terapi kimler için uygun olabilir?

Online terapi özellikle:

• Bulunduğu bölgede uygun bir uzmana ulaşamayan,
• Ulaşım için zaman ayırmakta zorlanan,
• Yoğun çalışma saatleri bulunan,
• Seyahat eden veya sık yer değiştiren,
• Hareket kısıtlılığı yaşayan,
• Özel ve sessiz bir görüşme alanı oluşturabilen,
• Görüntülü iletişim sırasında kendisini yeterince rahat hisseden

yetişkinler ve çiftler için işlevsel bir seçenek olabilir.

Uygunluk yalnızca kişinin online terapiyi tercih etmesine göre değil; yaşadığı güçlüğün niteliğine, güncel güvenlik ihtiyaçlarına ve terapi hedeflerine göre değerlendirilir.

Online terapi kimler için uygun olmayabilir?

Online terapi her durumda tek başına yeterli olmayabilir.

Aşağıdaki durumlarda yüz yüze psikiyatrik değerlendirme, hastane desteği veya daha yoğun ve yakın takip gerekebilir:

• Kişinin kendisine ya da başkasına zarar verme riskinin yüksek olması,
• Acil müdahale gerektiren yoğun kriz durumları,
• Gerçeklikle değerlendirmenin belirgin biçimde bozulduğu dönemler,
• Yoğun tıbbi takip gerektiren durumlar,
• Güvenli ve özel bir görüşme ortamının oluşturulamaması,
• İnternet veya cihaz koşullarının görüşmeyi sürdürülemeyecek kadar yetersiz olması.

Bu gibi durumlarda en uygun destek biçimi kişinin ihtiyaçlarına göre değerlendirilir. Online terapi bir acil müdahale hizmeti değildir. Acil ve yakın risk bulunan durumlarda en yakın sağlık kuruluşuna başvurulmalı veya Türkiye’de tek acil çağrı numarası olan 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalıdır.

Online terapiye nasıl hazırlanabilirsiniz?

Görüşmeden önce aşağıdaki hazırlıklar yararlı olabilir:

• Sessiz ve özel bir alan belirlemek,
• İnternet bağlantısını kontrol etmek,
• Telefon veya bilgisayarın şarjını tamamlamak,
• Bildirimleri kapatmak,
• Rahat bir oturma alanı oluşturmak,
• Görüşme boyunca başka bir işle ilgilenmemek,
• Konuşmak istediğiniz önemli başlıkları kısa şekilde not etmek.

Seans sırasında araç kullanmak, kamusal bir ortamda bulunmak veya görüşmeyi sık sık bölmek terapinin verimini ve gizliliğini olumsuz etkileyebilir.

Randevu süreci nasıl ilerler?

WhatsApp randevu hattı üzerinden iletişime geçtiğinizde uygun gün ve saat seçenekleri paylaşılır. Randevu kesinleştirildikten sonra görüşmeye ilişkin gerekli bilgilendirme ve bağlantı tarafınıza iletilir.

İlk görüşmede başvuru nedeniniz, ihtiyaçlarınız ve online terapinin sizin için uygunluğu değerlendirilir. Terapiye devam edilmesine karar verilirse görüşme sıklığı ve terapi hedefleri birlikte planlanır.

İlk adımı atmak

Terapiye başlamak için yaşadığınız güçlüğü tamamen tanımlamış veya hangi tanıya sahip olduğunuzdan emin olmanız gerekmez. Bazen ilk adım, yalnızca zorlandığınız alanı anlatmak ve bunun üzerinde nasıl çalışılabileceğini birlikte değerlendirmektir.

Terapi sürecinin sizin için uygun olup olmadığını değerlendirmek ve randevu oluşturmak için WhatsApp üzerinden iletişime geçebilirsiniz.